Санпросвет работа
Материал опубликован:
Обновлён:
ВИЧ – инфекция – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус иммунодефицита человека.
Источником заражения является больной СПИДом человек или вирусоноситель – инфицированный ВИЧ.
Для ВИЧ – инфицированных больных характерно поражение слизистой оболочки рта простым герпесом. Он протекает в виде частых и мучительных обострений рецидивирующего герпетического стоматита, иногда без ремиссий. Везикулы возникают на языке, мягком небе, дне полости рта, на губах, очень быстро трансформируются в эрозии, которые часто превращаются в язвы больших размеров (0,5 – 3,0 см в диаметре). Язвы могут приобретать форму кратера с приподнятыми, неправильной формы краями и ярко гиперемированным дном, которое может быть покрыто серовато – белым налетом. Без своевременно начатого лечения прогрессирует, размер язв увеличиваются, что может привести к диссеминации вирусной герпетической инфекции в висцеральные органы.
Слизистая оболочка ВИЧ – инфицированных больных, также довольно часто поражается опоясывающим герпесом. Болезнь чаще возникает при СПИДе. Клиническая картина опоясывающего лишая может быть разной: от легких локализованных форм без постгерпетических невралгий до тяжелых диссеминированных, с частыми рецидивами. У ВИЧ – инфицированных отмечается повышенная частота поражений, вызываемых папиллома- вирусом человека. Это узелковые поражения: папилломы, эпителиальная гиперплазия, кондиломы.
В полости рта узелковые поражения покрыты множественными выступами в виде сосочков, которые локализуются чаще на слизистой оболочке твердого неба, деснах.
«Волосатая» лейкоплакия наблюдается у ВИЧ – серопозитивных больных и является поражением, ассоциированным с иммунодефицитом и ВИЧ– инфекцией.
Наличие «Волосатой» лейкоплакии - показатель для обследования на наличие ВИЧ.
Кандидоз – распространенный внутриротовой признак ВИЧ- инфицирования, который протекает длительно/ месяцами. На слизистой оболочке рта имеется серовато-белый налет который легко снимается шпателем, под ним обнаруживается гиперемированная слизистая оболочка.
Признаком ВИЧ – инфицирования в полости рта является язвенно- некротический стоматит, который имеет прогрессирующее течение, приводящее к потере тканей десны и костных структур, нередко с
Саркома – один из наиболее характерных клинических проявлений СПИДа. Опухоль образуется из сосудов, в полости рта она локализуется на твердом и мягком небе, в области сосочков языка, деснах, при прогрессировании изъязвляется. Поражением в полости рта болезненны.
Большинство стоматологических процедур являются инвазивными, они часто приводят к кровотечениям, поэтому стоматолог относится к группе риска заражения ВИЧ – инфекцией.
Весь медицинский персонал стоматологического кабинета должен соблюдать меры предосторожности при работе с больными, а стоматологический инструментарий подвергаться обработки согласно Сан ПиН 2.1.3.2630-10.
Врач стоматолог-терапевт СП СУБ Н.С. Котлякова