Санпросвет работа

Туберкулезный процесс в большинстве случаев поражает ткань легких.  Поэтому для предупреждения и последующего течения туберкулеза чрезвычайно важно поддерживать ткань легких в здоровом состоянии.  Легкие же современного человека  испытывают большие нагрузки, вызванные  вдыханием  запыленного и загрязненного воздуха, особенно это касается жителей больших городов.
В последние годы большое внимание уделяют проблеме загрязнения окружающей среды разнообразными химическими веществами, многие из которых обладают мутагенным и канцерогенным действием, а так же отрицательно влияют на взаимоотношения организма человека с микроорганизмами. При этом наибольшее внимание уделяют веществам, поступающим в окружающую среду в результате нерациональной производственной деятельности. Но не следует забывать, что не меньшую , а в большинстве случаев большую опасность для человека представляют бытовые загрязнители. Дымящая труба химического завода, как правило ,находится  на большем или меньшем удалении от человека, а сигарета торчит непосредственно во рту.
 В результате многочисленных эпидемиологических исследований была установлена несомненная связь  между раком легких, раком мочевого пузыря и курением.  Относительный риск возникновения рака легкого зависит от количества выкуриваемых сигарет, но продолжительность курения выступает более существенным фактором, чем количество ежедневно выкуриваемых сигарет.
Курение существенно нарушает с одной стороны иммунные силы организма, а с другой нарушает ряд функций легких - ухудшает их эластичность,  нарушает работу ворсинок эпителия бронхов,  и т.д. Кроме того , на фоне курения нарушаются процессы превращения лекарственных препаратов в организме, что существенно затрудняет процессы лечения больных туберкулезом специфическими противотуберкулезными препаратами.
 Табачный  дым представляет опасность не только для курильщика, но и для лиц, находящихся в ближайшем окружении. Его делят на два потока, который образуется при затяжке и попадает в легкие курильщика , и побочный поток, образующийся при тлении сигареты. Побочный  поток, попадающий в легкие пассивных курильщиков ,содержит больше аммиака, полициклических ароматических углеводов, включая ароматические амины, газообразных N- нитрозосоединений, чем основной поток.
Табачный дым воздействует не только на человека, но и на находящиеся  в его организме бациллы туберкулеза. Под его воздействие ,последние  чаще мутируют,  превращаются в формы, устойчивые к большинству применяемых  противотуберкулезных препаратов.  Поэтому курение и таким способом затрудняет процесс лечения туберкулеза.
 Коварство табачного дыма  заключается в том, что его канцерогенность и мутагенность существенно увеличиваются в организме человека в результате того , что имеющиеся в печени курильщика ферменты превращают относительно вредные вещества табачного дыма  в очень опасные канцерогенные и мутагенные соединения.  Активность этих ферментов  различная  у разных людей . Поэтому при одинаковом количестве выкуренных сигарет у  разных лиц  в крови накапливается различное количество канцерогенных продуктов, зависящее не только от числа сигарет, а и от соответствующих ферментов. Поэтому некоторые заядлые курильщики остаются долгое время относительно здоровыми. Просто им повезло - у них очень низкая активность ферментов. Но таких людей не таких людей не так - то много, практически для каждого закуривающего сигарету риск заболевания очень велик.

Врач фтизиатр УБ. г Сурска Ондрикова Е.В.