Categories Navigation

Санпросвет работа

Asset Publisher

Отогенный менингит

Отогенный менингит — воспаление мягких оболочек головного мозга, вызванное распространением инфекции из среднего уха. Чаще всего диагностируется у детей младшего возраста из-за короткого ушного канала и несформированности пазух в костях черепа.

Симптомы отогенного менингита:

  • головная боль, которая при воздействии звука, света, прикосновении становится невыносимой;
  • повышение температуры до 39-40 градусов;
  • тошнота и рвота;
  • светобоязнь;
  • искажение чувствительности;
  • бледность лица, желтый налет на языке;
  • изменения показателей сердечно-сосудистой системы — появляется тахикардия одновременно со слабым пульсом, ритмичным и учащенным дыханием.

Появляются менингеальные симптомы отогенного отита:

  • во время прижатия подбородка к груди, мышцы на затылке сильно напряжены;
  • при приведении головы к груди в положении лежа ноги сгибаются в коленях и тазобедренном суставе;
  • согнутые ноги не получается разогнуть;
  • больной лежит на боку, запрокидывает голову, выгибает дугой туловище, а ноги подтягивает к животу.

Диагностика отогенного менингита:

  • Анализ спинномозговой жидкости. Нейтрофилы превышают свои предельные значения, ликворное давление высокое, а сам ликвор имеет мутный зеленоватый цвет. 
  • Общий анализ крови. При отогенном менингите наблюдается быстрая скорость оседания эритроцитов (до 60 мм/ч), нейтрофильный лейкоцитоз.
  • Биохимия крови. На заболевание указывает падение сахара и рост уровня белка.
  • КТ или МРТ. Проводят, чтобы определить наличие гнойных очагов.

Осложнения отогенного менингита:
При отсутствии лечения холестеатома в среднем ухе разрастается. Обостряется риск внутричерепных последствий — отогенного сепсиса, отогенного абсцесса мозжечка и головного мозга.  Эти процессы приводят к летальному исходу.

Значительно ухудшается качество жизни при развитии кохлеарного неврита (сенсоневральной тугоухости), отосклероза, болезни Меньера.

Лечение отогенного менингита:

  • Антибиотики группы карбапенемов(меропенем) и цефалоспоринов третьего поколения. Вводятся внутривенно для быстрого доставления в спинномозговую жидкость.
  • Противовоспалительные препараты ГКС,жаропонижающие препараты.

​​​​​​​ Врач - оториноларинголог Мураевой Д.Ф​​​​​​​

01 October 2025, 20:23
01 October 2025, 20:23