Здоровый образ жизни
Материал опубликован:
Обновлён:
Инфаркт можно предупредить!
Профилактика инсульта
Пройдите бесплатную диспансеризацию по полису ОМС
Диспансеризация. Онкоскрининг
Мужское здоровье
Избыточный вес и онкология
Горькая правда о сахаре
Маммография
Гипогликемия - это уровень глюкозы крови ниже нормы, который может быть следствием:
- применения инсулина ( избыток инсулина в организме по отношению к поступлению углеводов извне ( с пищей), а также при ускоренной утилизации углеводов ( например, физическая нагрузка)
- сахароснижающих таблеток, которые стимулируют выработку инсулина бета - клетками поджелудочной железы.
Профилактика гипогликемий, с одной стороны, должна проводиться врачом (адекватный выбор препаратам его дозы, обучение пациента), а с другой стороны - пациентом ( знание правил предупреждения гипогликемий, регулярный самоконтроль глюкозы крови, грамотные действия при гипогликемии).
Надо хорошо знать уровень глюкозы крови, который должен расцениваться как гипогликемия. Этот уровень - менее 3,9 ммоль л. Обычно такой низкий глюкозы сопровождается характерными симптомами:
- резкая слабость
- пот
- дрожь в руках или во всем теле
- иногда чувство голода
- потемнение в глазах
- головная боль.
Сейчас известно, что лёгкие гипогликемии( то есть при которых пациент сам себе оказывает помощь, после чего гипогликемия быстро проходит) практически неизбежны при стремлении к целевым показателям глюкозы крови и они не опасны. Другое дело- гипогликемии тяжёлые, то есть такие, при которых пациент не может оказать себе помощь самостоятельно и даже потерять сознание. Таких гипогликемий надо обязательно избегать! Наиболее частыми причинами тяжёлых гипогликемий бывают:
- чрезмерный бесконтрольный прием алкоголя
- тяжелая физическая нагрузка без соответствующих профилактических мер ( таких как уменьшение дозы инсулина перед нагрузкой, прием углеводов до или после неё, дополнительные измерения уровня глюкозы крови).
Как же относиться к симптомам гипогликемии? Надо понимать, что хотя эти симптомы и вызывают дискомфорт, они прежде всего являются сигналом к действию. Организм будто говорит нам : " Низкая глюкоза! Прими меры! " Гораздо большую опасность представляет ситуация отсутствие симптомов гипогликемии, которая является отдельной серьезной проблемой. В этом случае надо чаще определять глюкозу, это является самой надёжной профилактикой.
Лечение лёгкой гипогликемии ( не требующая помощи другого лица)
- прием быстро усваиваемых углеводов 1-2 ХЕ: сахар ( 2-4 куска по 5 г, лучше растворить) , или мёд, или варенье ( 1-1, 5 столовых ложки) , или 100-200 мл фруктового сока, или 4-5 больших таблеток глюкозы ( по 3-4 г). Если через 15 мин гипогликемия не купируется, повторить лечение.
Если гипогликемия вызвана пролонгированным инсулином, особенно в ночное время, то дополнительно съесть 1-2 ХЕ медленно уваиваемых углеводов ( хлеб, каша т. д).
Врач - эндокринолог Кривенкова Ю.Г.