Здоровый образ жизни
Материал опубликован:
Обновлён:
Инфаркт можно предупредить!
Профилактика инсульта
Пройдите бесплатную диспансеризацию по полису ОМС
Диспансеризация. Онкоскрининг
Мужское здоровье
Избыточный вес и онкология
Горькая правда о сахаре
Маммография
Ошибочное представление номер 1
"Инсулин - последнее средство?". Многие пациенты с СД 2 типа много лет лечатся противодиабетическими таблетками и думают, что такое лечение всегда будет. Они знают, про инсулин, но считают, что его назначают только в тяжёлых случаях диабета или при сильном ухудшении заболевания. Следовательно, делают вывод, что раз врач назначил им инсулин, значит они тяжело и безнадежно больны. Но есть "естественное развитие" диабета! Инсулинорезистентность с течением времени может возрастать, а возможность вырабатывать инсулин снижается. У кого-то из пациентов эти процессы идут медленнее, им не понадобится инсулинотерапия, а у кого-то прогрессирует быстрее, инсулин может потребоваться для поддержания глюкозы в целевых цифрах.
Ошибочное представление номер 2
"Инсулин вызывает зависимость (привыкание)?". Некоторые пациенты представляют себе инсулин как средство, которое, будучи один раз введено, уже никогда не может быть отменено. Это абсолютно не соответствует истине, потому, что очень часто применяется временное назначение инсулина. Любой пациент с СД 2 типа, получающий сахароснижающие таблетки, не застрахован от присоединения какого-либо заболевания, например, пневмонии (воспаления лёгких), при котором может сильно повыситься глюкоза крови. Сахароснижающие таблетки даже в максимальных дозах в таких случаях могут оказаться бессильны. Тогда назначается инсулинотерапия, параллельно проводится лечение присоединившегося заболевания и на этапе выздоровления инсулин, как правило, может быть полностью отменён. Тоже самое с хирургическими операциями и многие пациенты пережили такой опыт, пройдя временное назначение инсулина и его полную отмену. Можно привести и другой пример, в частности с избыточным весом. Снижение избыточной массы - чрезвычайно эффективный способ добиться оптимальных показателей глюкозы крови, особенно в первые годы от начала заболевания. На фоне даже умеренного похудания (на 5-10% от исходной массы тела) показатели глюкозы крови могут стать близки к целевым, в связи с этим врач уменьшает дозы сахароснижающих препаратов, в том числе инсулина, вплоть до его полной отмены.
Другие ошибки рассмотрим в следующей статье.
Врач - эндокринолог Кривенкова Ю.Г.