Санпросвет работа

Лечением данного заболевания занимается стоматолог. Гингивит у детей – это воспаление десен, которое может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний. В отличие от пародонтита, патология не сопровождается расшатыванием зубов, но, аналогично другим заболеваниям полости рта, требует помощи опытного стоматолога.

Детский гингивит – это очень распространенная стоматологическая патология, с которой дети сталкиваются и в период прорезывания зубов, и во время активного роста, и при половом созревании. Провоцирующими факторами выступают и изменения, происходящие в организме в процессе физического развития, и огрехи в гигиене полости рта. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой катаральной форме и успешно излечивается при своевременном обращении к стоматологу. Иногда гингивит у детей сочетается со стоматитом, лечением которого тоже занимается стоматолог.

Классификация (виды) детского гингивита. В зависимости от выраженности проявлений и скорости их развития выделяют острую и хроническую форму гингивита у детей. В первом случае заболевание развивается быстро, а его признаки хорошо заметны, во втором состояние может длиться неделями и даже месяцами, не вызывая ярких симптомов.

Особенности поражения тканей десны позволяют выделить следующие формы гингивита у ребенка:

• катаральный: проявляется покраснением десен;
• язвенный (язвенно-некротический): характеризуется образованием язвочек на поверхности слизистой;
• гипертрофический: проявляется избыточным разрастанием тканей;
• атрофический: основной симптом – это снижение высоты десны;
• десквамативный: характеризуется слущиванием верхнего слоя слизистой с образованием ярких эрозий.

В зависимости от объема захваченных воспалением тканей выделяют локальную и генерализованную форму, а глубина воспалительного процесса определяет степень тяжести заболевания: легкую, среднюю и тяжелую.

Симптомы гингивита у детей Симптомы гингивита у ребенка зависят от формы заболевания и степени поражения десны. Классическими признаками воспалительного процесса являются:

• изменение цвета десен (покраснение и/или синюшность);
• боль в области поражения при жевании, чистке зубов; кровоточивость тканей;
• неприятный запах изо рта;
• отечность, рыхлость тканей, избыточное их разрастание (при гипертрофической форме) или уменьшение объема (при атрофической форме);
• появление эрозий, язвочек, белого или зеленоватого налета.

В большинстве случаев развитие гингивита как у маленьких детей, так и у подростков сопровождается появлением избыточного количества налета на зубах.

Причины развития гингивита у детей. Самой распространенной причиной развития гингивита у детей является неудовлетворительная гигиена полости рта. Постепенно на поверхности эмали, особенно в месте контакта ее с десной, начинает скапливаться зубной налет. Находящиеся в нем патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспаления. Со временем налет отвердевает, превращаясь в зубной камень, который еще больше травмирует десны.

В качестве дополнительных провоцирующих факторов могут выступать:

• патология прикуса, скученность зубов;
• активный кариес;
• ношение ортодонтических конструкций;
• сколы эмали с острыми краями; острые и хронические инфекции (ОРВИ, тонзиллит, туберкулез);
• заболевания крови;
• гормональные сбои;
• нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
• механические травмы десен при чистке; употребление очень горячих продуктов или напитков;
• некоторые соматические заболевания (например, холецистит) и т.п.

У некоторых детей симптомы гингивита появляются в период активного полового созревания, когда на фоне гормональных изменений в организме иммунная защита снижается, и бактерии получают возможность активизироваться.

Диагностика гингивита у детей осуществляется стоматологом во время базового осмотра. Врач выявляет характерные симптомы, сопутствующие заболевания, устанавливает возможную причину. В некоторых случаях дополнительно назначается рентгенограмма или КТ. При необходимости проводятся лабораторные анализы, консультации узких специалистов. При наличии у ребенка сложных аномалий зубочелюстного аппарата или тяжелых хронических заболеваниях может понадобиться дополнительное обследование.

Лечение гингивита у детей. При выборе метода лечения гингивита у детей врач учитывает симптомы и степень тяжести поражения десен, состояние зубов, возраст ребенка и индивидуальные особенности его организма. Как правило, терапия начинается с местных средств: гели, полоскания, спреи с антисептиками. Одновременно принимаются меры для устранения причины: лечения кариеса, устранения сколов, пластики уздечки губы или языка, ликвидации хронических очагов инфекции.

В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, электрофорез и фонофорез, вакуумный массаж десен. Физиотерапия поможет усилить приток крови и питательных веществ к поврежденным участкам, снизит воспалительный процесс, оказать симптоматическую помощь.

В тяжелых случаях гипертрофического гингивита может потребоваться оперативное вмешательство для удаления воспаленных тканей. Специалисты с учетом показаний выполняют криодеструкцию, диатермокоагуляцию или иссечение классическим способом посредством хирургического скальпеля.

В обязательном порядке назначается профессиональная гигиена полости рта для полного устранения твердых и мягких зубных отложений. В зависимости от ситуации может потребоваться параллельное лечение у гастроэнтеролога, ЛОРа, аллерголога, эндокринолога, педиатра или других врачей.

Экспертное мнение врача. Гингивит – это неприятное заболевание, но с ним реально справиться. Главное – своевременная диагностика и начало лечения под контролем специалиста. Если родители соблюдают все рекомендации врача, то симптомы гингивита полностью купируются, и воспалительный процесс не переходит в хроническую стадию. Срок выздоровления зависит от формы заболевания и его степени.

При отсутствии должной терапии гингивит может стать причиной неприятных и подчас грозных осложнений. Чем глубже проникло воспаление, тем выше риски развития пародонтита, периодонтита, язвенно-некротических поражений слизистых тканей и десен. При обширном инфицировании патологический процесс может распространиться за пределы ротовой полости, захватив дыхательные пути, костные структуры, и даже вызвать заражение крови (сепсис). Очень важно не откладывать визит к детскому стоматологу, если есть признаки острого заболевания.

Профилактика гингивита у детей. В качестве мер профилактики выступают общие правила ухода за полостью рта: регулярная чистка зубов с использованием соответствующих возрасту щеток и паст, профилактические визиты к стоматологу и гигиенисту.

Специалисты настоятельно не рекомендуют детям пользоваться зубочистками, так как они могут травмировать хрупкую зубную ткань и десну, дав бактериям возможность для размножения. Не стоит пользоваться одними столовыми приборами с ребенком, пережевывать или откусывать для него пищу и т.п. Патогены, находящиеся во рту взрослого, могут быть опасны для микрофлоры малыша.

Врач - стоматолог Лекарева Е.П