Санпросвет работа

Острый ларинготрахеит-это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции. У взрослых ларинготрахеит проявляется нарушением дыхания и мучительным кашлем, а у детей может проявляться признаками тяжелого осложнения - ложного крупа. При воспалении голосовые повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани, вызывая удушье. В некоторых случаях при неоказании своевременной полноценной медицинской помощи может привести к смерти больного. Основные причины ларинготрахеитов, это: респираторно-вирусные поражения (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция); бактериальные поражения (стрептококковая, стафилококковая или туберкулезная); микоплазменные поражения; герпесные поражения; аллергические причины, химические агенты. Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают: резкий скачок температуры, осиплость голоса, першение в горле, ссаднение за грудиной, грубый (лающий) кашель. В дальнейшем кашель становится влажным, с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера. Могут среагировать шейные лимфоузлы-они становятся увеличенными и болезненными. При прослушивании легких отмечаются жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи. Основа диагноза это типичные жалобы, а также осмотр и прослушивание легких и области трахеи. Дополняется диагноз проведением ларингоскопии - осмотр голосовых связок и гортани с помощью специального аппарата. Необходимо провести дифференциальную диагностику с инородным телом трахеи и гортани, дифтерией и папилломатозом гортани, заглоточным абсцессом. Лечением острого ларинготрахеита занимаются терапевты, педиатры и ЛОР - врачи. При неосложненном течении болезни лечение проводится амбулаторно под контролем врача поликлиники, в других случаях только стационарно. Лечение включает применение противовирусных (кагоцел,ингавирин); антибактериальных (амоксиклав, аугментин, клацид, цефтриаксон); десенсибилизирующих; гормональных препаратов; ингаляции через нибулайзер с (физраствором, лазолваном и пульмикортом); муколитиков внутрь (АЦЦ, коделак - бронхо); физиолечение (электрофорез, УВЧ, лечебная гимнастика, массаж). В редких случаях при асфикции (невозможности доступа воздуха через гортань) приходится делать интубацию гортани - это введение дыхательной трубки в гортань или трахеотомию-это вскрытие трахеи для подачи воздух в легкие.

Врач оториноларинголог: Кирасиров И.Х.