Санпросвет работа

Паратонзиллярный абсцесс (ПТА) – острое воспаление, сосредоточенное в околоминдалиновой клетчатке. Возникает при расплавлении паратонзиллярного инфильтрата в пределах глоточной фасции и небной миндалины. Абсцесс может быть осложнением ангины, рецидивом тонзиллита.

Существует ряд причин, способных спровоцировать острое воспаление паратонзиллярной клетчатки:

• осложнение ангины или хронического тонзиллита, если пациент своевременно не обращается за врачебной помощью;
• ослабление иммунитета, спровоцированное воспалительными заболеваниями (ОРВИ, ангина);
• сахарный диабет;
• иммунодефицит, недостаточное или несбалансированное питание;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• травмирование тканей глотки, слизистой оболочки полости рта;
• местное переохлаждение;
• воспаленные десны, кариозные поражения зубов, осложненное прорезывание зубов мудрости;

СИМПТОМЫ ПАРАТОНЗИЛЛИТА И ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОГО АБСЦЕССА
Инфильтративное воспаление паратонзиллярной клетчатки влечет за собой следующие характерные симптомы:

• боль при глотании. Неприятные ощущения обычно локализуются в месте расположения абсцесса. В случае наступления двухстороннего поражения болевые ощущения концентрируются с разных сторон горла. Болевой симптом при паратонзиллярном абсцессе стремительно усиливается. Возникает иррадиация боли в нижнюю часть лица и уха;
• неприятный гнилостный запах изо рта;
• повышение температуры тела. Человек страдает от лихорадки, озноба, интоксикации. Возникает тошнота, рвота, бессонница и мигрень;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• изменение голоса. Тембр становится более гнусавым из-за выраженной отечности мягкого неба;
• гиперсаливация, то есть избыточное слюноотделение;
• затруднение процесса принятия пищи, тонические спазмы жевательной мускулатуры;
• ощущение присутствия инородного тела в горле.

ЛЕЧЕНИЕ:

1. Консервативный. Терапия подразумевает применение медикаментозных препаратов. Данная методика эффективна, когда абсцесс не сформирован. Доктор назначает антибиотики курсом до 2 недель. Одновременно с этим пациент принимает детоксикационные, антибактериальные и противовоспалительные средства. Проводятся полоскание горла и орошение спреем с антисептиками. Врач подбирает анальгетики для устранения болевого синдрома;
2. Оперативный. Лечение включает в себя хирургическое вмешательство для устранения сформированного абсцесса. Врач вскрывает воспаление и дренирует гнойное содержимое. Операция выполняется под местной анестезией. Для вскрытия совершают надрез в зоне выбухания тканей. Предварительно хирург подтверждает отсутствие пульсации, чтобы избежать повреждения кровеносных сосудов. Полное удаление пораженной абсцессом миндалины показано при хронической рецидивирующей ангине, ухудшении состояния пациента после дренирования абсцесса, признаках сепсиса или флегмоны шеи, труднодоступном расположении очага воспаления, когда невозможно полностью удалить гнойное содержимое.

Врач-оториноларинголог Мураева Д.Ф