Навигация по категориям

Санпросвет работа

Публикатор

Препараты инсулина

Первые препараты инсулина были животного происхождения; их получали из поджелудочных желёз крупного рогатого скота и свиней. В дальнейшем с помощью генной инженерии стали производить препараты инсулина, являющиеся точной копией человеческого. В настоящее время существует множество разнообразных препаратов инсулина. Прежде всего надо знать, что есть инсулин короткого действия, который предназначен для введения перед едой, для усвоения углеводов пищи, а также служит средством "оперативного реагирования" : при повышении уровня глюкозы быстро снижает до нормы.

Инсулин продленного действия служит для поддержания базального уровня глюкозы, в том числе и ночью.

Также появились аналоги инсулина. Обладают более быстрым действием (ультракороткие) или более длительным, лишенных пиков. Также есть двухфазные или смешанные препараты содержат в себе одновременно инсулин короткого(ультракороткого) и продленного или сверх продленного действия.

Кому и когда назначается инсулин? При сахарном диабете 1 типа свой собственный инсулин либо не вырабатывается, либо его остаётся так мало, что он не может поддержать углеводный обмен в норме. В этом случае лечение только инсулином, так как он не имеет "дублёров"! Также для такого варианта как LADA, для которого характерно менее бурное начало и медленное развитие обычно у людей старше 30 лет, количество клеток бета постепенно уменьшается и также единственным средством будет являться инсулин.

При сахарном диабете 2 типа также может требоваться  применение инсулина! Так как это заболевание носит прогрессирующий характер, со временем

Механизм развития сахарного диабета 2 типа. Выработка инсулина собственного у пациентов сохраняется, бета -клетки не погибают, однако со временем их возможность вырабатывать инсулин снижается, его становится недостаточно, чтобы преодолеть так называемую ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ- устойчивость, сопротивление воздействию инсулина со стороны клеток организма ( мышечной, жировой, ткани печени) - тех самых, где он выполняет роль ключа. В связи с этим по прошествии лет с начала заболевания справиться с повышенным уровнем глюкозы крови с помощью противодиабетических таблеток не всегда возможно. Для многих пациентов с сахарным диабетом 2 типа обеспечить целевые уровни глюкозы крови может только инсулин.

Таким образом, при сахарном диабете 2 типа инсулин назначается не для спасения жизни, как при 1 типа, а для нормализации уровня глюкозы, чтобы предотвратить осложнения. Существуют чёткие профессиональные рекомендации, при каких уровнях глюкозы крови назначается инсулин больным с сахарным диабетом 2 типа, и назначение инсулина никогда не бывает необдуманным, преждевременным! Несмотря на то, что польза инсулина для людей с сахарным диабетом 2 типа очевидна, многие воспринимают назначение врачом инсулина как что-то неправильное, угрожающее. Это связано как с ошибочными представлениями, полученными из досужих непрофессиональных разговоров, устаревших представлений, все еще бытующих в обществе, так и с недостатком опыта. В следующей статье остановимся подробно на ошибочных представлениях.

Врач - эндокринолог Кривенкова Ю.Г.

21 июля 2023, 09:52
21 июля 2023, 09:52