Санпросвет работа

Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям. Вызывается туберкулезной палочкой (МБТ, бациллой Коха). Туберкулез чаще поражает органы дыхания. Но встречаются так же и внелегочные формы туберкулеза.

Может поражаться кожа, лимфатические узлы, кости, почки , глаза, органы брюшной полости, центральная нервная система.  Туберкулез не поражает волосы и ногти. Обстановка по туберкулезу как  в России , так и в мире в целом остается не совсем благоприятной. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила туберкулез проблемой глобальной опасности.
На Земном шаре 16 млн больных туберкулезом, 3 млн ежегодно умирают от туберкулеза, 1/3 населения земли (2 млрд) инфицированы туберкулезной палочкой, т.е являются её носителями.
Заразиться туберкулезом  можно от больного воздушно-капельным путем ( при разговоре, чихании, кашле); при соприкосновении с  вещами или предметами, загрязненными мокротой , содержащей возбудителя  туберкулеза. Бацилла Коха долго сохраняет свою активность во внешней среде.  В жидкой мокроте туберкулезная палочка не погибает  в течение 5-6 месяцев, даже в высохшем состоянии на различных предметах, белье, книгах она в те течение длительного времени сохраняет свою заразительность и, попадая  в благоприятные условия способна вызвать заболевание. От прямого солнечного света бактерии погибают через 10 минут, рассеянный свет убивает их  в течение 5-7 дней.  В грязном, темном, сыром помещении  МБТ сохраняют свою жизнеспособность годами.

В распространении инфекции могут представлять опасность животные ( крупный рогатый скот), больные туберкулезом. Заражение происходит  при приеме в пищу, чаще всего молочных продуктов, не подвергшихся термической обработке.

КАК  УБЕРЕЧЬ РЕБЕНКА ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА, ЗНАЧИТЕЛЬНО ОБЛЕГЧИТЬ ЕГО СТРАДАНИЯ И ОБЕСПЕЧИТЬ ЛУЧШИЙ ИСХОД БОЛЕЗНИ? Основное профилактическое средство от туберкулеза - прививка вакциной БЦЖ.  Дети, привитые от туберкулеза, болеют в 15 раз реже и значительно легче, чем привитые.  Прививка защищает ребенка , прежде всего, от туберкулезного менингита и раcпространенных форм туберкулеза.
Прививка от туберкулеза проводится на 4-7 день жизни ребенка в род. доме при отсутствии медицинских  противопоказаний. Иммунитет вырабатывается не ранее чем через  2 месяца после прививки, поэтому , если возможен контакт  с больным туберкулезом, на этот срок ребенка  необходимо изолировать.
Если ребенок  не был привит  в род. доме, прививка проводится  в пол-ке после снятия  противопоказаний.
До прививки и на период выработки иммунитета ( 2 месяца) необходимо ограничить круг взрослых, общающихся с ребенком и провести их обследование на туберкулез ( сделать флюорографию).
До 2х месяцев вакцинируют без предварительной постановки пробы Манту с 2 ТЕ.  После 2х месяцев предварительно ставится проба с туберкулином и при её отрицательном результате ребенок вакцинируется.
На месте введения вакцины постепенно ( в течение 4-6 недель) возникают воспалительные изменения. Это нормальное  течение вакцинного процесса, не требующее никаких вмешательств (смазвания, бинтования).
Осложнения  на прививку отмечаются редко. В таких случаях лечение проводит врач- фтизиатр. У большей части детей иммунитет сохраняется в течение 5-7 лет. Но иммунитет не стойкий и он постепенно угасает, поэтому детям в 7 лет при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ проводят ревакцинацию.
Противопоказания к прививке-  основными являются те состояния которые повышают риск поствакцинальных осложнений. Их немного: вес ребенка менее 2000гр; острые проявления любых заболеваний и обострение хронических заболеваний; врожденный первичный иммунодифецит; злокачественные новообразования; применение препаратов , снижающих иммунитет; лучевая терапия.
Дети с хроническим заболеваниями нуждаются  в вакцинации больше, чем здоровые. Вакцинный процесс протекает как правило легко, незаметно для организма, а вот течение туберкулеза у таких детей чаще всего тяжелое  и требует значительных усилий медицинских работников и самого больного на пути к выздоровлению.

Врач фтизиатр участковой больницы г Сурска Ондрикова Е.В.