Санпросвет работа

Знакомство со стоматологом
В  кабинет стоматолога родители должны заходить с детьми, независимо от их возраста. Единственное исключение – когда ребенок старше 15 лет.
Пациентами детского отделения стоматологии считаются дети и подростки до 18 лет.
Необходимость присутствия матери обоснована несколькими аспектами.
Перед началом лечения стоматолог будет задавать ряд стандартных вопросов:
Аллергия на лекарственные вещества и другие негативные реакции при их приеме.
Появлялись ли симптомы пищевой или сезонной аллергии.
Состояние  здоровья ребенка: наличие хронических болезней внутренних органов.
Известно о связи болезней внутренних органов и состояния полости рта, которая особенно выражена при заболеваниях пищеварительного тракта.
Как протекали беременность и роды. Осложнения беременности, перенесенные болезни, назначаемые лекарственные препараты, погрешности питания отражаются на здоровье зубов и десен малыша.
Тип вскармливания. Дети, получающие искусственное вскармливание, относят в группу риска по формированию кариеса и других заболеваний челюстно- лицевой области в целом.
Сроки прорезывания зубов.
Анализ ответов на эти вопросы позволяет составить полное представление о стоматологическом статусе детей. Также они используются для составления плана лечения и профилактических мероприятий.
Кроме того, дети не всегда способны описать симптомы, которые их беспокоят, из-за стеснения, страха, особенностей психического и физического развития, и даже в силу возраста.
Поэтому именно родители или законный представитель – рассказывают стоматологу о беспокоящих симптомах, помогают малышу отвечать на вопросы:
Беспокоящие жалобы: когда появились, что этому предшествовало. Если речь идет о возникновении боли, длительность ее существования, какие меры были использованы для ее купирования.
Повышение температуры, сопутствующие симптомы.
В зависимости от предлагаемого диагноза, доктор задает ряд наводящих вопросов, от ответов на которые будет зависеть дальнейший ход исследований и лечения.
После сбора анамнеза и жалоб следует этап непосредственного осмотра, при котором также обязательно присутствие матери. В ходе этого процесса врач на месте указывает на проблемы рта.
В дальнейшем стоматолог составляет план лечения, который обязательно согласовывается с родителями, даются рекомендации по посещению других врачей.
ЛЕЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ
Дети до 3-х лет должны лечиться исключительно в присутствии взрослых, лишь с некоторыми исключениями, когда требуются условия стерильности.
В стоматологическом кресле малыш находится на руках у матери или отца. Лечение детей старше 3-х лет проходит в присутствии родителей, но со своими особенностями: если речь идет о хирургической операции, то мать может присутствовать в кабинете, но – находится в отдалении.
Если говорить о терапевтическом приеме, то имеется три варианта нахождения одного из родителей в кабинете:
Мать в кресле с ребенком: такой вид лечения стоматолог может давать исходя из возраста малыша, особенностей его поведения или физического состояния. Один из родителей выступает гарантом адекватного поведения ребенка в кресле, и при необходимости будет сковывать движения ребенка. При лечении детей с диагнозом аутизм, синдром Дауна, умственная отсталость, ДЦП и другие двигательные расстройства лечение проходит с обязательным присутствием матери.
- Мать рядом с ребенком: дети после 5-6 лет могут сидеть в кресле стоматолога самостоятельно, а мама играть роль ассистента стоматолога. Близкое присутствие родителей в кабинете дает малышам ощущение защищенности и безопасности.
Конкретное положение мамы и ее роль определяется стоматологом, главное – не мешать лечению.
Мать в кабинете, но – вне поля зрения малыша. Выйти из поля зрения малыша стоматологи могут просить мать при капризном его поведении. В отсутствии « зрителей» истерика прекращается.
Лечение маленьких детей младшего возраста – очень сложное дело. Объясняется это не только физиологическими особенностями – а скорее, поведенческими. Родители должны помогать врачу, адекватно реагировать на просьбы и замечания.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ БЕЗ ПРИСУТСТВИЯ РОДИТЕЛЕЙ
Лечение зубов у детей без присутствия родителей может осуществляться после3-5 лет, но при соблюдении нескольких условий.
Ребенок самостоятельно отвечает на вопросы врача, его поведение не вызывает нареканий.
Стоматолог наблюдает малыша длительное время, между ними сложились доверительные отношения, и отсутствует страх.
Даже учитывая эти факты, переход к самостоятельному приему должен быть постепенным и плавным. В первое время мать контролирует поведение малыша, находясь рядом с креслом, затем – вне поля зрения.
Таким образом , присутствие родителей при первичном осмотре у стоматолога играет большую роль.

Врач стоматолог СП Сурская УБ
Котлякова Н.С.