Санпросвет работа

Синуситы - это воспаление слизистой околоносовых пазух с возможным вовлечением в процесс глубоколежащих тканей. У человека имеются 4 вида околоносовых пазух: лобная, гайморовая, основная и решетчатая. Они представляют собой заполненные воздухом пространства, расположенные рядом с носом. В организме выполняют две функции: защитную - согревание и очищение воздуха; и резонаторную - участвует в формировании голоса. При отдельном воспалении пазух носа, говорят о фронтите-лобная пазуха, гайморите-гайморовая пазуха, этмоидите-решетчатая пазуха и сфеноидите-основная пазуха. Воспаление этих пазух может так же одностороннее. При одновременном заболевании нескольких пазух, говорят о полисинусите. У детей до 7 лет диагнозы гайморит и фронтит неправомерны,т.к в этом возрасте эти пазухи у них только начинают развиваться. По частоте заболевания на первом месте гаймориты\55-75%\, далее этмоидиты, фронтиты и сфеноидиты. Вызывают заболевание респираторные вирусы с последующим присоединением вторичной бактериальной флоры. Пути проникновения инфекции: риногенный,через естественные соустья пазух в носовой полости; одонтогенный гайморит, через больной коренной зуб; травматический из-за образования гематомы в пазухе; гематогенный-инфекция током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции. Синуситы делятся на острый и хронический. Острый синусит проходит по стадиям: 1.катаральная - отек слизистой и слизистый экссудат;2.гнойная-гнойный экссудат; 3.некротическая, геморрагическая, язвенная-соответственно: омертвение слизистой, язвы, кровотечение. Хронический синуит тоже проходит по стадиям: 1.катаральная; 2.гнойно-некротическая;3.пристеночно- гиперпластическая;4.полипозная. Типичные симптомы синуита: острого или обострения хронического возникают на 2-4 сутки от начала ОРВИ. Это-тяжесть или боль в проекции пазухи, выраженная заложенность носа, выделения из носа от слизистого до гнойного, повышение температуры до 38.0-39,0.,общая слабость, головная боль. Диагностика проводится на основании анамнеза, клиники, объективного осмотра, рентгенографии или МРТ. Лечение острого синусита или обострения хронического синусита включает: антибиотикотерапия, другие противовоспалительные препараты,антигистаминная терапия, местное противоотечное и физиолечение. При неэффективности консервативной терапии проводят катетеризацию пазух через естественные соустья, пункции пазух иглой Куликовского или трепанопункцию. При тяжелых случаях, особенно при внутричерепных или внутриглазничных осложнениях \арахноидит, менингит, абсцесс мозга, флегмона глазницы\ производится радикальная операция на пазухе с последующей ревизией соседних органов. Профилактика синуситов включает: здоровый образ жизни; санация хронических очагов воспаления-хронические риниты, фарингиты, аденоидов, тонзиллита, искривления носовой перегородки, заболевании зубов верхней челюсти; занятие физкультурой и спортом, закаливание.

Врач-оториноларинголог: Кирасиров И.Х.