Санпросвет работа

Еще одной болезнью, требующей дифдиагностику при ангине является скарлатина. Скарлатина - это бактериальное инфекционное заболевание. Наиболее часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет и редко у взрослых. Возбудителем болезни является бета - гемолитический стрептококк группы А \БСГА\. Эти бактерии изначально поражают зев, вызывая ангину, и выделяют токсин, вызывающий типичную сыпь. Источник инфекции - зараженный человек. Пути передачи: воздушно- капельный \ при кашле и чихании \ и контактный \ использование общей посуды и игрушек \. Инкубационный период при скарлатине составляет от 12 часов до 12 суток. Больной скарлатиной становится заразным для окружающих за 1 день до появления высыпании. Наиболее специфичным признаком скарлатины является сыпь. Сыпь появляется в виде крошечных красных точек, слегка возвышающихся над кожей и шершавых на ощупь: сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу, исключая носогубный треугольник. Сыпь мелкая, но плотная, и издалека, кажется, что вся кожа покраснела, словно после легкого солнечного ожога. Сыпь может длиться в течении 6 дней, после чего исчезает, оставляя за собой безболезненное шелушение. Другие симптомы скарлатины: лихорадка с ознобом; ангина с белыми или желтыми налётами на миндалинах; тошнота и рвота; головная боль и ломота во всем теле; опухший и ярко- красный язык с выпуклыми сосочками на нем \ малиновый язык \. Диагностика скарлатины в типичных случаях простая, и диагноз может быть выставлен на основании характерных симптомов. Достоверным подтверждением диагноза является выделение БСГА в мазке из ротоглотки, путем бактериологического посева. Лечение при скарлатине обычно амбулаторное. Сразу после получения лабораторного подтверждения наличия БСГА в зеве ребенка назначаются антибиотики. Обычно эффект от антибиотика наступает уже в первые 12-48 часов лечения, и через 3-4 дня ребенок выглядит совершенно здоровым. Однако крайне важно окончить полный курс лечения антибиотиками, который обычно составляет у неорганизованных детей -10 дней, для организованных -14 дней. При отсутствии лечения возможны осложнения: паратонзиллярный абсцесс, синусит, отит, пневмония, менингит, ревматизм, гломерулонефрит. Профилактика распространения инфекции включает: избегать контакта ребенка с людьми, больными ангиной; часто мыть руки ребенка с мылом и водой ; не допускать, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой и пил из чужой чашки; посуда, полотенце, зубная щетка больного должны храниться и мыться \ стираться отдельно от вещей остальных членов семьи. В учреждениях карантин при скарлатине 14 - 20 дней. Детей, не переболевших скарлатиной, отстраняют от детсада или школы на 17 суток с момента обнаружения заболевшего. Если ребенок ранее болел скарлатиной, его не отстраняют от посещения учреждения, его ежедневно осматривает медработник.

Врач оториноларинголог: Кирасиров И. X.