Санпросвет работа

Мастоидит – это воспаление слизистой сосцевидного отростка височной кости. Он расположен позади ушной раковины, имеет ячеистую структуру и в норме заполнен воздухом. Заболевание чаще всего носит вторичный характер, исключение – травмы.

Основные причины причины:

Самый частый путь распространения инфекции – из среднего уха во время гнойных отитов.

Возбудители могут быть различны:

• стрептококк;
• стафилококк;
• моракселла;
• гемофильная или синегнойная палочка;
• микобактерии.

Первичное инфицирование развивается в случае разнообразных травм (черепно-мозговая травма, огнестрельное ранение, падение, удар и пр.). Снижение местного и/или общего иммунитета повышается вероятность развития мастоидита. К факторам риска относят:

• ревматоидный артрит;
• бронхит;
• сахарный диабет;
• гепатит;
• пиелонефрит.

Нарушение анатомической целостности среднего уха может являться триггерным фактором развития заболевания.

Симптомы:

• шум в ушах,
• чувство пульсации крови,
• боль в заушной области,
• распространяющуюся на лицо (глаза, верхняя челюсть).

Объективно кожа над сосцевидным отростком отечна, горячая на ощупь, красная, резко болезненная при дотрагивании.

В тяжелых случаях наблюдаются выделения гноя из уха.

Диагностика
Отоскопия. Верхняя и задняя стенки слухового прохода отечны, барабанная перепонка отекает.

Лечение:
Антибиотики широкого спектра действия. Нестероидные противовоспалительные препараты. Иммуномодуляторы (стимуляторы интерферона). Дезинфицирующие средства.

Противоаллергические средства.
В качестве хирургической помощи проводят дренирование сосцевидного отростка, его вскрытие и удаление поврежденных ячеек, а, при необходимости, и полную резекцию кости.

Среди осложнений наиболее частыми являются:

• неврит лицевого нерва;
• тромбофлебиты и флебиты;
• лабиринтит;
• энцефалиты, менингиты, абсцессы головного мозга;
• сепсис.

Специфической профилактики не существует. Рекомендуется своевременно и полноценно лечить воспаления среднего уха, не допускать переохлаждения и травм.

​​​​​​​Врач - оториноларинголог Мураева Д.Ф.