Санпросвет работа

Каждый год от неинфекционных заболеваний (НИЗ) умирает 41 миллион человек, что составляет 74% всех случаев смерти в мире и 17 миллионов умирают в возрасте до 70 лет; 86% этих преждевременных случаев смерти приходится на долю стран с низким и средним уровнем дохода, что составляет 77% всех случаев смерти от НИЗ. В структуре смертности от НИЗ наибольшая доля приходится на сердечно-сосудистые заболевания, от которых каждый год умирают - 17,9 миллиона человек и за которыми следуют раковые заболевания - 9,3 миллиона случаев, хронические респираторные заболевания - 4,1 миллиона случаев, диабет - 2,0 миллиона случаев, включая обусловленные диабетом заболевания почек и эти четыре группы заболеваний вызывают 80% всех случаев преждевременной смерти от НИЗ. Риск смерти от НИЗ повышают такие факторы, как употребление табака, низкий уровень физической активности, злоупотребление алкоголем и нездоровое питание. Основные направления борьбы с НИЗ включают - выявление, скрининг, лечение НИЗ, а также оказание паллиативной помощи.

Неинфекционные заболевания (НИЗ), которые также называют хроническими заболеваниями, как правило, имеют продолжительное течение и развиваются в результате совокупного воздействия генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов. К основным типам НИЗ относятся сердечно-сосудистые заболевания (такие как инфаркт и инсульт), раковые заболевания, хронические респираторные заболевания (такие как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет. Эти заболевания часто связывают с пожилыми возрастными группами, но фактические данные свидетельствуют о том, что 17 миллионов случаев смерти от НИЗ происходят среди лиц младше 70 лет. Способствующие развитию НИЗ факторы риска (нездоровое питание, недостаточная физическая активность, воздействие табачного дыма или злоупотребление алкоголем) угрожают всем возрастным группам - детям, взрослым и пожилым.

Развитию этих заболеваний способствуют такие факторы, как быстрая и неупорядоченная урбанизация, глобальное распространение нездорового образа жизни и старение населения. Последствия нездорового питания и недостаточной физической активности могут проявляться в виде повышенного артериального давления, повышенного содержания глюкозы в крови, повышенного уровня липидов в крови и ожирения - это так называемые метаболические факторы риска, которые могут приводить к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и ведущей причины смертности от НИЗ.  

Метаболические факторы риска способствуют развитию четырех основных нарушений обмена веществ, повышающих риск НИЗ: повышенное артериальное давление; избыточная масса тела/ожирение; гипергликемия (высокое содержание глюкозы в крови); гиперлипидемия (высокое содержание липидов в крови).

Ведущим метаболическим фактором риска смерти от НИЗ во всем мире является повышенное артериальное давление (с которым связано 19% всех случаев смерти в мире); за ним следуют повышенное содержание глюкозы в крови, избыточная масса тела. Все поддающиеся изменению формы поведения - употребление табака, недостаток физической активности, нездоровое питание и вредное употребление алкоголя - повышают риск развития НИЗ. Каждый год от последствий употребления табака (в том числе от последствий воздействия вторичного табачного дыма) умирают более 8 миллионов человек.  От последствий чрезмерного потребления соли/натрия ежегодно умирают 1,8 миллиона человек.  С употреблением алкоголя связано более 3 миллионов случаев смерти в год, происходящих в результаты НИЗ, в том числе раковых заболеваний. Недостатком физической активности обусловлено 830 000 случаев смерти ежегодно.

Профилактика НИЗ и борьба с ними Важным направлением борьбы с НИЗ является целенаправленное уменьшение факторов риска, способствующих развитию этих заболеваний. В распоряжении правительств и других заинтересованных сторон имеются недорогостоящие решения, позволяющие ослабить наиболее распространенные и поддающиеся воздействию факторы. При выработке мер политики и определении приоритетных задач важно отслеживать ход работы, тенденции заболеваемости НИЗ и динамику соответствующих рисков. Для снижения ущерба, наносимого НИЗ человеку и обществу, требуется комплексный подход с участием всех секторов, включая здравоохранение, финансы, транспорт, образование, сельское хозяйство, планирование и другие, которые должны работать друг с другом для сокращения рисков развития НИЗ и содействовать осуществлению мероприятий по их профилактике и лечению.

Важнейшее значение имеет выделение ресурсов на повышение качества мероприятий по борьбе с НИЗ, которые включают в себя - выявление, скрининг и лечение таких болезней и предоставление доступа к паллиативной помощи для всех нуждающихся. Для более своевременного выявления и лечения НИЗ такие базовые мероприятия могут с высокой эффективностью проводиться учреждениями первичной медико-санитарной помощи. Согласно имеющимся данным, данные мероприятия при условии их своевременного проведения приносят существенную экономическую отдачу, поскольку сокращают потребности в более дорогостоящем лечении. Страны, население которых недостаточно охвачено медицинским обслуживанием, вряд ли могут обеспечить повсеместную доступность базовых мероприятий по профилактике и лечению НИЗ.

Деятельность ВОЗ - в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 год НИЗ признаются одним из главных препятствий для устойчивого развития. В рамках Повестки дня главы государств и правительств обязались провести масштабную работу на национальном уровне, с тем чтобы к 2030 году уменьшить на треть преждевременную смертность от неинфекционных заболеваний посредством профилактики и лечения. ВОЗ играет ключевую руководящую роль в координации и поддержке глобальных усилий по борьбе с НИЗ и выполнению задачи в рамках целей в области устойчивого развития.

В 2019 году Всемирная ассамблея здравоохранения продлила действие Глобального плана действий по профилактике НИЗ и борьбе с ними на 2013 - 2020 гг. до 2030 года и для ускорения прогресса в области профилактики НИЗ и борьбе с ними призвала разработать дорожную карту осуществления Плана на 2023 - 2030 гг. Дорожная карта будет способствовать принятию мер по достижению комплекса из девяти глобальных целей, позволяющих внести максимальный вклад в профилактику и лечение НИЗ.

Врач мед.профилактики Магомедов М.А.