Санпросвет работа

Трофическая  язва – это открытая рана на коже или слизистой, возникшая после отторжения омертвевших тканей и не заживающая в течение 6 и более недель.

Причина развития трофической язвы – местное нарушение кровообращения.

Трофические язвы развиваются вследствие различных заболеваний, характеризуются длительным течением и с трудом поддаются лечению.

Поэтому при постановке диагноза очень важно выявить болезнь, которая вызвала образование язвы, поскольку тактика лечения и прогноз в значительной степени зависит от характера основной венозной патологии.

К развитию трофической язвы может приводить:

• хроническая венозная недостаточность;
• ухудшение артериального кровообращения;
• нарушение оттока лимфы;
• травмы;
• хронические заболевание кожи.

И все, таки более 70% всех трофических язв нижних конечностей вызвано болезнями вен.

Варикозные трофические язвы чаще возникают в нижней трети голени на месте варикозно-расширенных вен. На отечной конечности появляется синюшное пятно, затем небольшие язвочки, которые постепенно сливаются в один дефект. Из язвы сочится кровянистые или гнойные отделяемое.

При инфицировании язвы возрастает опасность возникновения осложнений.

У пожилых ослабленных больных возможно присоединение грибковой инфекции, которая утяжеляет течение заболевания, становится причиной быстрого прогрессирования трофических расстройств и ухудшает прогноз.

Полное излечение варикозных язв при удалении измененных вен.

Диагностика проводится ультразвуковыми методами УЗИ вен. Выздоровление напрямую зависит от течения основного заболевания и возможности компенсации нарушений, которые привели к возникновению язвы.

Лечение трофической язвы:

В процессе лечения трофической язвы нужно устранить или по возможности минимизировать проявления основного заболевания, которые стали причиной образования язвы. Следует бороться с вторичной инфекцией и проводить лечение самой трофической язвы.

Хирургическое лечение проводится после заживления язвы. Выполняют операции, направленные на восстановление венозного кровотока.

Профилактика:

Профилактические меры заключаются в раннем выявлении и своевременном лечении варикозного расширения вен. Пациенты, страдающие варикозом, должны использовать средства эластической компрессии (лечебный трикотаж, эластичные бинты). Следует соблюдать рекомендации врача, избегать продолжительных статических нагрузок. Больным с хронической венозной недостаточностью противопоказан труд в горячих цехах, длительное переохлаждение, работа в неподвижном состоянии.

Необходима умеренная физическая нагрузка для стимуляции мышечной помпы голеней.

Врач-хирург УБ г.Сурск Загородников А.В.