Здоровый образ жизни

В современном обществе татуировки становятся все более популярными, особенно с момента появления лазерных технологий для их удаления.

Миллионы людей в  мире могут сталкиваться с осложнениями после нанесения татуировки – кратковременными или более длительными: 67,5% проблемы с кожей, 6,6% системная реакция

При нанесении татуировки частицы пигмента и ингредиентов краски проникают в дерму, превращая нормальную кожу в аномальную. В составе современных красок для татуировок можно обнаружить неизвестные ингредиенты и ряд химических загрязнителей. С течением времени пигменты на коже постепенно исчезают, при этом происходит медленное высвобождение малых количеств химических веществ и метаболитов, что может нанести вред организму, например, вызвать аллергию. Часть таких веществ из татуировки попадает в лимфу, осаждаясь в регионарных лимфатических узлах. Таким образом, окрашивается не только кожа, но и узлы, хотя мы этого и не замечаем. Кроме того, неизвестные количества наночастиц пигментов могут попадать в кровоток и теоретически наносить вред организму.

Татуировка может вызвать осложнения в виде серьёзных побочных реакций или нарушений в виде объективных аномалий или патологий, связанных с клиническими и субъективными симптомами со степенью тяжести, сопоставимой с болезнью или инвалидностью. Преобладающие группы осложнений – это аллергические реакции на красный пигмент и папулонодулярные реакции на чёрный пигмент.

Как распознать аллергию, вызванную татуировками?
Введение в кожу инородных веществ в процессе нанесения татуировки может спровоцировать: токсическую реакция и/или иммунологическую реакцию

Эти реакции гиперчувствительности замедленного типа могут возникать как вскоре после нанесения татуировки, так и несколько лет спустя, и могут быть спровоцированы обновлением татуировки.

В редких случаях могут возникать общие реакции, обусловленные аутосенсибилизацией: локализованная реакция гиперчувствительности стимулирует иммунную систему, вызывая удалённые кожные высыпания.

Клиническая картина довольно разнообразна и включает в себя экзематозные, лихеноидные, псевдолимфоматозные поражения, фотоаллергические реакции или реакции, подобные контактной крапивнице.

К сожалению, патч-тесты часто дают отрицательные результаты: возможно, сложность создания подходящих решений для патч-тестов заключается в низкой диспергирующей способности большинства пигментов.

Хронические аллергические реакции красных татуировок слабо поддаются местному лечению кортикостероидами и лучше всего лечатся путём сбривания дерматомом. Удаление лазером противопоказано из-за риска ухудшения или фотохимической активации аллергии с анафилаксией. Хронические реакции в чёрных татуировках можно лечить местными кортикостероидами, сбриванием дерматомом, а также лазером.

Что можно сделать на практике уже сейчас?
С ростом распространённости татуировок как модной тенденции в обществе, врачи должны уметь как можно раньше выявлять и лечить эти осложнения и надлежащим образом информировать своих пациентов о рисках. Тщательное ведение истории болезни и обследование играют важнейшую роль в постановке диагноза. Для подтверждения диагноза необходимо проводить биопсию кожи, особенно при папулонодулярном росте внутри пигмента татуировки, поскольку при клиническом обследовании новообразования распознаются не сразу.

Как правило, тату-мастера обрабатывают татуированную кожу и дают клиенту рекомендации, как ухаживать за раной в период заживления, который занимает несколько недель. У разных мастеров свой подход, и единый метод лечения пока не выработан. Обычно первые несколько дней применяется принцип «заживления раны во влажной среде», когда после нанесения увлажняющей мази татуированная кожа закрывается прозрачной пленкой.

Татуировка чувствительна к свету, который может провоцировать фотохимическое разрушение пигмента татуировок, вызывая неприятные ощущения, в частности, отёк и зуд. Поэтому целесообразно регулярное использование защиты от солнца в летнее время, на пляже и при запланированном пребывании на солнце. При повышенной светочувствительности и медицинских осложнениях в лечение следует обязательно включать защиту от солнца, с подробными инструкциями по правильному применению.

Врач дерматовенеролог Глухова Ю.Г.