Санпросвет работа

ИЗМЕНЕНИЯ В ПРОЦЕДУРАХ ДОНОРСТВА КРОВИ В 2021 ГОДУ.

С 1 января 2021 года в России вступил в силу новый порядок прохождения донорами медицинского обследования и перечень медицинских – постоянных и временных – противопоказаний для сдачи крови/ее компонентов и сроков отвода (приказ Минздрава № 1166н от 28.10.2020 года).
Появились изменения и нововведения в части временных и постоянных противопоказаний для сдачи крови и/или ее компонентов. Так, например, из перечня временных противопоказаний исключены удаление зуба, вегетососудистая дистония.
В отношении постоянных противопоказаний изменения коснулись тех, кто перенес трансплантацию органов и тканей: теперь такие пациенты могут стать донорами крови и/или ее компонентов (при соответствующем состоянии здоровья), если трансплантация не повлекла за собой стойкую утрату трудоспособности I и II степени.
Некоторые болезни, которые ранее являлись абсолютным медотводом, теперь не являются препятствиями к сдаче крови. К таким относится язва желудка (через 1 год после выздоровления можно стать донором), изменилась детализация по психиатрическим диагнозам (теперь отвод в состоянии обострения и (или) представляющем опасность для больного или окружающих).
Зато абсолютным отводом стали аллоиммунные антитела к эритроцитам. Изменились и нормы по артериальному давлению. Допуск к донации будет осуществляться при систолическом давлении в пределах 90/149 мм.рт.ст., диастолическом – от 60 до 89мм.рт.ст.
Внесены изменения в сроки временных отводов по некоторым пунктам. Теперь для всех процедур, приведенных ниже, медотвод составит 120 дней:
- после трансфузии крови и (или) ее компонентов;
- после лечебных и косметических процедур с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание, перманентный макияж и так далее);
- после оперативных вмешательств;
- после введения иммуноглобулина от гепатита В;
- после прекращения контакта с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, а также болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция).
Из норм состава и биохимических показателей крови для допуска к донации исчез АЛТ. Вместо него появился отвод при отклонении показателей крови (любых) от нормы – до достижения допустимых значений, но не ранее 30 дней. В новом приказе предлагают также считать индекс массы тела. Допуск к донации с ИМТ не менее 18,5 и не более 40. Минимальный вес также 50 кг.
Также остается пока открытым вопрос, отменят ли полугодовые и годовые осмотры у терапевтов и сбор справок для кадровых доноров. Этот вопрос особенно остро стоит во время пандемии, когда посещение поликлиники необходимо лишь в крайнем случае и люди не хотят рисковать. Что же касается медотвода для тех, кто переболел коронавирусной инфекцией, то стать донором можно лишь через 6 месяцев после выздоровления.

Врач-трансфузиолог
ГБУЗ «Городищенская РБ»
Ю. Р. ПОНЧЕЕВ