Санпросвет работа

Онкопатология ротоглотки – опухолевая масса, растущая из эпителия среднего отдела глотки. Последняя соединяет носовую полость с гортанью, ротовую полость – с пищеводом. Состоит из трёх частей – носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки.

В ротоглотке происходит пересечение пищеварительных и дыхательных путей. Структура состоит из:

• корня языка;
• миндалин;
• заднего отдела неба с дужками;
• задних и боковых глоточных стенок;
• «ямки» между краем надгортанника и задней трети языка.

Причины рака ротоглотки:
В механизме развития онкозаболевания могут участвовать определенные вирусные инфекции: вирус папилломы человека (ВПЧ), цитомегаловирус, вирус простого герпеса. Плоскоклеточный рак ротоглотки ассоциирован с подтипом ВПЧ 16 штамма.

Высокий риск появления раковой опухоли наблюдается у курильщиков, у людей, злоупотребляющих спиртосодержащими напитками, а также у работников химической промышленности из-за постоянного контакта с химическими соединениями.Пожилой возраст, длительное пребывание на открытом солнце (воздействие ультрафиолетового излучения), ослабление иммунной системы (врожденное или приобретенное – на фоне хронических заболеваний), наличие воспалений, предраковых состояний (язвенные дефекты, лейкоплакия, эритроплазия), отягощенная наследственность (онкология у ближайших кровных родственников).

Симптомы и жалобы при раке ротоглотки
Человека должны насторожить некий дискомфорт, першение в горле, ощущение «застрявшего куска».

Прогрессирование болезни проявляется следующей симптоматикой:

• болезненный дискомфорт при глотании, который невозможно устранить стандартной противовоспалительной терапией, назначаемой при ОРЗ (тонзиллите, фарингите);
• сложность при пережевывании пищи;
• искажение голоса (огрубение, осиплость);
• беспричинная потеря веса;
• белесоватые пятна на измененной слизистой;
• потеря чувствительности корня языка;
• гнилостный запах изо рта;
• боль в ухе на стороне поражения;
• отечность, пальпируемый узел в области шеи.

При лечении рака ротоглотки применяются оперативное вмешательство, химиотерапия, облучение ионизирующим излучением. Их комбинация и последовательность выполнения определяется экспертной врачебной комиссией.

Методы назначают в определенной очередности: сначала цитостатики, после чего проводят курс радиотерапии. Обе методики также сочетают между собой, выполняя химиолучевую терапию.

Заболевание лечат 3D-конформной, объёмно-модулированной радиотерапией. Данные варианты способствуют более точному воздействию на область образования.

Хирургическое вмешательство рекомендуется на ранних стадиях злокачественного процесса. Может использоваться более щадящая лазерная техника. По показаниям удаляются шейные лимфатические узлы (лимфодиссекция).

Операцию делают при новообразованиях любой стадии. Обычно это злокачественные очаги, оставшиеся после консервативных методов.

Врач - оториноларинголог Мураева Д.Ф